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    傳播途徑|臨床特征|診斷標(biāo)準(zhǔn)
    Norovirus,NV
    諾如病毒三問(wèn)


    引起急性胃腸炎最常見(jiàn)的病毒是輪狀病毒和諾如病毒,它可以感染任何年齡段的人群,而且能夠在宿主體外時(shí)間穩(wěn)定存活。近期,諾如病毒進(jìn)入高發(fā)期。關(guān)于諾如病毒,大家或許有以下一些問(wèn)題。

    01
    諾如病毒
    傳播途徑有哪些

    諾如病毒感染性極強(qiáng),僅需18個(gè)病毒顆粒即可感染人體引起發(fā)病。諾如病毒可以存在于氣溶膠和物體表面,通過(guò)受感染的病人接觸、直接接觸受污染的物品及空氣傳播。以下幾種方式是諾如病毒傳播常見(jiàn)的方式,大家一定要注意防范。


    1、食用諾如病毒污染的食物或飲用諾如病毒污染的飲料;

    2、接觸諾如病毒污染的物體或表面,然后手接觸到口;

    3、直接接觸到感染者。

    傳播途徑
    02
    諾如病毒
    感染的臨床特征有哪些
    01

    諾如病毒感染潛伏期一般24~48 h,最短12 h,最長(zhǎng)可達(dá)72 h;大家發(fā)病之后一定要及時(shí)就醫(yī)。

    02

    感染者多突然發(fā)病,主要癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、肌肉痛和非血性腹瀉。兒童患者嘔吐較為普遍,糞便為稀水便或水樣便,無(wú)粘液膿血,糞檢白細(xì)胞陰性,未見(jiàn)RBC,原發(fā)感染患者的嘔吐癥狀明顯多于繼發(fā)感染者。

    03

    有些感染者僅表現(xiàn)出嘔吐癥狀,一般臨床常稱它為冬季嘔吐病,頭痛、輕度發(fā)熱、寒戰(zhàn)也是常見(jiàn)正常,嚴(yán)重者出現(xiàn)脫水癥狀。

    臨床特征
    03
    諾如病毒
    感染有哪些診斷標(biāo)準(zhǔn)
    1.疑似病例

    排便≥3次/日,伴有性狀改變(呈稀便、水樣便等);②排便<3次,但伴有大便性狀改變和嘔吐癥狀(小兒以嘔吐為主要表現(xiàn));③以嘔吐(≥2次)為主要癥狀。


    2.臨床診斷病例:疑似病例符合以下任1者即為臨床診斷病例

    ①潛伏期12~48 h;②便常規(guī)可見(jiàn)鏡檢WBC<15,且未見(jiàn)RBC;③排除常見(jiàn)致病菌、寄生蟲(chóng)及其他病原感染。


    診斷標(biāo)準(zhǔn)

    3.實(shí)驗(yàn)室確診病例

    ①疑似病例/臨床診斷病例的糞便、肛拭子或嘔吐物標(biāo)本諾如病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性或抗原檢測(cè)陽(yáng)性者。②注意鑒別診斷:諾如病毒性胃腸炎與細(xì)菌性、真菌性和原蟲(chóng)性腹瀉鑒別;與其他病毒性胃腸炎的鑒別。常見(jiàn)的病毒性胃腸炎中,輪狀病毒、腺病毒和星狀病毒性胃腸炎主要見(jiàn)于嬰幼兒,病程較長(zhǎng),多為1周左右。

    END


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